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容易被误诊为结膜炎干眼症

发布时间: 2021-05-31   来源: 欧冠足彩下注官网  
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容易被误诊为结膜炎干眼症眼红眼痒是螨虫一天上午,年轻母亲带着3岁以上的女儿来到北京清华长庚医院的眼科门诊。原创年轻妈妈近半年反复出现眼红、眼痒、眼灼感、少量分泌物,常掉睫毛孩子一个月前也出现了类似的症状,但伴随着更多的黄色眼屎。严重的眼睛不适,母女在多家医院反复就诊,诊断结果总是结膜炎干眼症,继续接受左氧氟沙星普拉洛芬玻璃酸钠等多种眼药的联合治疗。孩子的眼屎减少了,但两人的眼睛又红又痒。

通过裂缝灯显微镜的检查,作为接受诊察的医生,母女双眼的睫毛根部有鳞片样的分泌物,像小袖子一样包裹在睫毛根部。同时眼睑缘皮肤微红,结膜充血明显。从症状和体征来看,螨虫感染的可能性最大。

因此,拔掉母亲的眼睛送去5根睫毛检查,发现一半以上的睫毛根部寄生了螨虫,最多的睫毛上同时发现了4根成虫。元凶终于找到了。母女二人确诊为螨虫性眼睑炎相关结膜病,二人结膜病变的发生与眼睑皮肤螨虫感染密切相关。只有彻底消灭螨虫,才能根治眼红眼痒的问题。

螨虫

螨虫是体型微小的人体寄生虫。与枕头螨虫不同,经常感染眼睑缘部的皮肤毛囊和皮脂腺,引起眼痒、眼红、眼刺激感和烧灼感。

严重诱发慢性结膜炎、干眼症、角膜炎,通常反复发作,不能迁移。眼睑炎通常被称为腐烂的眼睛边缘、倒睫毛、睫毛脱落、多发性眼睑板腺囊肿的眼睑反复长包。

如何发现眼睛是否感染螨虫?用小镊子从双眼上下眼睑分别拔出三根睫毛,放在显微镜下观察,接下来开始寻找蠕螨。目前最常用的治疗螨虫感染的药物是茶树油,是从香港桃金娘科白千层叶中提取的纯天然植物精油。这不是我们炒菜用的油,而是被澳大利亚居民用来治疗伤口和皮肤感染。

茶树油的治疗效果很好,但其治疗过程很长,对眼睛有一定的刺激性,有些用户会发生过敏反应。为了寻找更好的药物,分析茶树油后,发现其主要活性成分为4-松油醇。根据最新研究,4-松油醇比茶树油具有更好的抗炎、抗菌作用,能有效杀灭螨虫。

螨虫感染的治疗:患者热敷眼睛,彻底擦拭眼睑皮肤分泌物后。可以用4-松油醇湿巾反复擦拭眼睑缘,用额头和鼻脸颊皮肤治疗。

这种治疗需要连续四周以上,因为螨虫从卵到成虫死亡的生命周期为14-15天。治疗时间通常是螨虫的两个生命周期。另外,患者的个人卫生用品必须每周在高温下消除螨虫。

例如,擦脸毛巾、枕巾、内衣。58℃以上的高温可以杀死螨虫。值得注意的是,螨虫耐酸碱,常用的清洁用品、84消毒液和碘伏对螨虫没有杀死作用。

螨虫感染的预防:日常改善室内环境,防止螨虫繁殖。保持室内空气流通,定期清洗湿度适当的枕套和被子,定期更换床单,清洗时水温应控制在58℃以上,加强杀螨锻炼,注意提高自身抵抗力的个人卫生,加强眼睛清洁,避免与螨虫感染患者使用同样的纺织品文/刘瑄北京清华长庚医院小编:王禹。


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